Версия для печати
Воскресенье, 24 Апрель 2022 10:21 Прочитано 7730 раз

Дизентирия

Автор 
Оцените материал
(0 голосов)

Дизентерия

Дизентерия — это инфекционное заболевание человека, которое вызывается бактериями, относящимися к роду шигелл и протекающее с преимущественным вовлечением в воспалительный процесс нижнего отдела толстого кишечника и признаками общей интоксикации.

Как заболевают дизентерией

Дизентерия — это типичный представитель кишечных инфекций. Единственным источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих с 1-го дня болезни, поскольку выделение возбудителя в окружающую среду в этот период наиболее интенсивно.

Заражаются в основном контактно-бытовым, водным и алиментарным (через рот) путем.

Предрасполагающими моментами для заражения являются скученность населения в жилых помещениях, низкий гигиенический уровень.

Дизентерией болеют все, но подавляющую массу больных составляют дети до 4 лет (60% заболеваемости). После перенесенного заболевания формируется очень непродолжительный (4–12 месяцев) иммунитет. Всегда есть возможность для повторного заболевания./p>

Входными воротами инфекции является желудочно-кишечный тракт — место вхождения и размножения микроба.

Как проявляется болезнь

Заболевание начинает проявляться через 2–3 дня после заражения, при пищевом пути это время может сокращаться до часов, при контактно-бытовом пути может удлиняться до 7 дней.

В большинстве случаев заболевание начинается остро, иногда может проявляться в виде недомогания, познабливания или головной боли.

По степени тяжести различают легкую, средней тяжести, тяжелую и очень тяжелую форму.

Заболевание, как правило, начинается с появления болей в животе, вслед за этим присоединяется расстройство стула. Дизентерия может начинаться с общих проявлений — слабости, вялости, подъема температуры, головной боли и т. п.

Наибольшей выраженности проявления болезни достигают на 2-3-и сутки болезни. Для этой формы дизентерии характерно преобладание местных явлений.

Наиболее полно признаки дизентерии представлены при среднетяжелой форме болезни. Характерны острое начало, повышение температуры с ознобом (до 38–39 °С), который держится 2–3 дня. Беспокоят слабость, головная боль, снижение аппетита. Кишечные расстройства наступают в первые 2–3 ч от начала болезни и проявляются дискомфортом в низу живота, урчанием, периодическими, схваткообразными болями в низу живота, частота стула колеблется от 10 до 20 раз в сутки. Стул вначале имеет каловый характер, потом появляется примесь слизи, крови, уменьшается объем каловых масс, они могут приобретать вид плевка — слизь и кровь. Отмечаются острые позывы на дефекацию. Кожа становится бледной, язык покрывается густым бурым налетом. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются учащенное сердцебиение, снижение АД. Самыми характерными признаками являются спазм и болезненность при прощупывании левой подвздошной области.

При бактерионосительстве отсутствуют проявления заболевания, но имеет место выделение шигелл с фекалиями.

Осложнения

  • инфекционно-токсический шок;
  • шок от обезвоживания;
  • острая сердечная недостаточность;
  • токсическое расширение толстой кишки;
  • перитонит — воспаление брюшины;
  • кровотечение из кишечника;
  • прободение кишечника;.
  • дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника;
  • миокардит;
  • реактивный полиартрит.

Клинические показания:

  • все тяжелые и среднетяжелые формы болезни;
  • случаи ОКИ у ослабленных и отягощенных сопутствующими заболеваниями лиц;
  • затяжные и хронические (при обострении) формы болезни.

Эпидемиологические показания:

  • невозможность соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства (выявления больного);
  • работники отдельных профессий, производств и организаций (Работа в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта. Работа в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте);
  • дети и взрослые больные и носители, находящиеся в учреждениях закрытого типа.
Последнее изменение Понедельник, 25 Апрель 2022 07:09
Авторизуйтесь, чтобы получить возможность оставлять комментарии